LoKuMuM<3
Bayan Üye
ELEKTROMİYOGRAFİ
Kaslar kendi dokularından kaynaklanan ve merkez ya da çevrel sinir sistemini etkilemeyen bazı hastalıklara yakalanabilir. Hem merkez sinir sisteminin, hem de bu sistemden gelen uyanları kaslara iletmekle görevli çevrel sinirlerin zarar görmediği çeşitli kas hastalıkları vardır. Yalnız kas kütlesiyle sınırlı kalan bu hastalıklar kasta hücre kaybıyla seyreden dejeneratif tipte (örneğin, ilerleyici kas distrofısi), iltihabı tipte (Örneğin, miyozit [kas iltihabı]) ve metabolik tipte (örneğin, metabolİk miyopati) olabilir. Sonuçta hastalığın şiddetine göre kas zayıflığı durumu (parezi) ya da felç (pileji) meydana gelir.
Bunların dışında kasların ya da sinirlerin etkilenmediği, ama uyardan sinirlerden kaslara iletmekle görevli “motor plak” bölümünün etkilendiği bir hastalık grubundan söz edilebilir. Bu grupta yer alan hastalıklardan biri miyastenidir (sinir-kas iletimi bozukluğu).
Herhangi bir kas işlevi bozulduğuyla karşılaşıldığında klinik muayene sonunda bunun sinirsel bir olguya mı, kastaki bir bozukluğa mı yoksa motor plaktan iletimin azalmasına mı bağlı olduğu her zaman anlaşılmayabilir. Oysa bu ayrım etkili bir tedavinin uygulanması açısından büyük Önem taşır.
Kas-sinir ilişkisi üzerine yıllardan beri yürütülen araştırmalarla çok duyarlı ve tanıya götürücü bazı inceleme yöntemleri geliştirilmiştir. Kasın kendi sinirinden aldığı sinirsel uyanlan her yönüyle taklit edebilen duyarlı aygıtlar, kasnı kendisini ve sinirini incelemeyi olanaklı hale getirmiştir. Bu aygıtlarla yürütülen elektrodiyagnostik, yani tanıya yönelik elektronik incelemeler ikiye ayrılır:
Birincisinde uyarı kasa dışandan verilir ve kasın bu uyanya yanıtı ölçülür. İkincisinde ise kasta var olan elektrik akımlan kâğıda grafik olarak geçirilir. Her iki incelemeye de elektromiyografi denir.
ELEKTROMİYOGRAFİ NEDİR?
Kasa gelen sinirsel uyan kasnı bir bölgesindeki hücrelenn elektriksel olarak uyanlmasına yol açar. Sonuçta kasın uyarılmış bölgesiyle uyanlmamış bölgesi arasında elektriksel bir potansiyel farkı oluşur. Bu potansiyel farkı uyanl: mış bölgedeki negatif akımdan henüz uyanlmamış bölgeye doğru bir elektrik akımına neden olur. İşte bu elektrik akıminin ve potansiyel farkının kaydedilmesi işlemine “elektromiyografi” (EMG) adı verilir. Bu inceleme yöntemi ile kasın içindeki elektriksel olaylar kâğıda aktarılır ve böylece gözle görülmesi sağlanır.
Kasnı içindeki elektriksel olaylar kasm belli bir kesiminde incelenmek istendiğinde, yalnızca bu bölgeye ince bir iğne batnılarak kayıt yapılır. Kasm tümüyle incelenmek istendiği durumlarda ise yüzeysel olarak yerleştirilen büyük elektrotlardan yararlanılır. Kasm belli bir bölgesini iğne batırma yöntemiyle inceleme uygulaması son yıllarda geliştirilmiştir.
Omuriliğin ön boynuz bölgesindeki sinir hücrelerinin uzantıları olan sinir liflerinin her birinin belirli miktarda kas lifini uyardığını vurgulamak gerekir. Bu sinir hücrelerine, uzantılarına ve uyardıkları kas liflerine toplu olarak “motor birim” denir.
NASIL UYGULANIR?
Motor birim kasın en küçük işlevsel birimini oluşturur. Bu birimdeki yalnızca bir kas lifinin bile uyarılması, uyarının yayılmasıyla bütün birimin aynı anda birlikte kasılmasına yol açar. EMG kaydı sırasında çeşitli motor birimlerin farklı potansiyellere eriştiği gözlenir.
Çeşitli motor birimlerin incelenmesinde, yukarıda da belirtildiği gibi, iğne biçimli elektrotlar kullanılır. Platinden yapılmış ince çubuklardan oluşan bu elektrotlar enjektöre benzer çelik bir boru yardımıyla yerleştirilir. Böylece Çelik borunun yüzeyi ile platin iğnenin batırıldığı yer arasında oluşan potansiyel farkı kaydedilir. Bu potansiyel farklarının kâğıda aktarılabilmesi için güçlendirilmesi gerekir.
Kaslar kendi dokularından kaynaklanan ve merkez ya da çevrel sinir sistemini etkilemeyen bazı hastalıklara yakalanabilir. Hem merkez sinir sisteminin, hem de bu sistemden gelen uyanları kaslara iletmekle görevli çevrel sinirlerin zarar görmediği çeşitli kas hastalıkları vardır. Yalnız kas kütlesiyle sınırlı kalan bu hastalıklar kasta hücre kaybıyla seyreden dejeneratif tipte (örneğin, ilerleyici kas distrofısi), iltihabı tipte (Örneğin, miyozit [kas iltihabı]) ve metabolik tipte (örneğin, metabolİk miyopati) olabilir. Sonuçta hastalığın şiddetine göre kas zayıflığı durumu (parezi) ya da felç (pileji) meydana gelir.
Bunların dışında kasların ya da sinirlerin etkilenmediği, ama uyardan sinirlerden kaslara iletmekle görevli “motor plak” bölümünün etkilendiği bir hastalık grubundan söz edilebilir. Bu grupta yer alan hastalıklardan biri miyastenidir (sinir-kas iletimi bozukluğu).
Herhangi bir kas işlevi bozulduğuyla karşılaşıldığında klinik muayene sonunda bunun sinirsel bir olguya mı, kastaki bir bozukluğa mı yoksa motor plaktan iletimin azalmasına mı bağlı olduğu her zaman anlaşılmayabilir. Oysa bu ayrım etkili bir tedavinin uygulanması açısından büyük Önem taşır.
Kas-sinir ilişkisi üzerine yıllardan beri yürütülen araştırmalarla çok duyarlı ve tanıya götürücü bazı inceleme yöntemleri geliştirilmiştir. Kasın kendi sinirinden aldığı sinirsel uyanlan her yönüyle taklit edebilen duyarlı aygıtlar, kasnı kendisini ve sinirini incelemeyi olanaklı hale getirmiştir. Bu aygıtlarla yürütülen elektrodiyagnostik, yani tanıya yönelik elektronik incelemeler ikiye ayrılır:
Birincisinde uyarı kasa dışandan verilir ve kasın bu uyanya yanıtı ölçülür. İkincisinde ise kasta var olan elektrik akımlan kâğıda grafik olarak geçirilir. Her iki incelemeye de elektromiyografi denir.
ELEKTROMİYOGRAFİ NEDİR?
Kasa gelen sinirsel uyan kasnı bir bölgesindeki hücrelenn elektriksel olarak uyanlmasına yol açar. Sonuçta kasın uyarılmış bölgesiyle uyanlmamış bölgesi arasında elektriksel bir potansiyel farkı oluşur. Bu potansiyel farkı uyanl: mış bölgedeki negatif akımdan henüz uyanlmamış bölgeye doğru bir elektrik akımına neden olur. İşte bu elektrik akıminin ve potansiyel farkının kaydedilmesi işlemine “elektromiyografi” (EMG) adı verilir. Bu inceleme yöntemi ile kasın içindeki elektriksel olaylar kâğıda aktarılır ve böylece gözle görülmesi sağlanır.
Kasnı içindeki elektriksel olaylar kasm belli bir kesiminde incelenmek istendiğinde, yalnızca bu bölgeye ince bir iğne batnılarak kayıt yapılır. Kasm tümüyle incelenmek istendiği durumlarda ise yüzeysel olarak yerleştirilen büyük elektrotlardan yararlanılır. Kasm belli bir bölgesini iğne batırma yöntemiyle inceleme uygulaması son yıllarda geliştirilmiştir.
Omuriliğin ön boynuz bölgesindeki sinir hücrelerinin uzantıları olan sinir liflerinin her birinin belirli miktarda kas lifini uyardığını vurgulamak gerekir. Bu sinir hücrelerine, uzantılarına ve uyardıkları kas liflerine toplu olarak “motor birim” denir.
NASIL UYGULANIR?
Motor birim kasın en küçük işlevsel birimini oluşturur. Bu birimdeki yalnızca bir kas lifinin bile uyarılması, uyarının yayılmasıyla bütün birimin aynı anda birlikte kasılmasına yol açar. EMG kaydı sırasında çeşitli motor birimlerin farklı potansiyellere eriştiği gözlenir.
Çeşitli motor birimlerin incelenmesinde, yukarıda da belirtildiği gibi, iğne biçimli elektrotlar kullanılır. Platinden yapılmış ince çubuklardan oluşan bu elektrotlar enjektöre benzer çelik bir boru yardımıyla yerleştirilir. Böylece Çelik borunun yüzeyi ile platin iğnenin batırıldığı yer arasında oluşan potansiyel farkı kaydedilir. Bu potansiyel farklarının kâğıda aktarılabilmesi için güçlendirilmesi gerekir.
Son düzenleme: